华南理工大学考生健康信息申报表

2021年5月19日15:22:39华南理工大学考生健康信息申报表已关闭评论 142

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学生健康服务申报单
名字:身份证号:________
准考证打印号:联系方式: 

编号 日期 健康服务 行程安排纪录 14天内是不是与诊断病案触碰
是不是离去过广东 是不是来过肺炎疫情高、中风险性及重点地区
1 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
2 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
3 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
4 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
5 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
6 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
7 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
8 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
9 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
10 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 £否 □是;实际地址: □是 □否
11 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
12 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
13 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
14 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否
15 月 日 □一切正常 □出现异常;详细情况: □是 □否 □否 □是;实际地址: □是 □否

注: 1.学生须用心、属实申请相关内容。发生发烧感冒样病症,喘憋、呼吸困难,恶心干呕、拉肚子,发慌、胸闷气短,角膜炎及其别的出现异常的须属实填好信息内容状况。
2.学生应自主打印出、填好本申报单,并在接纳临考查验时往考试点工作员给予。